Email: mugwarancja@gmail.com   |   Zadzwoń: 532 333 618

Pakiet Senior Compensa

Oferta DLA SENIORA w programie
„COMPENSA MIĘDZY NAMI”

Oferta DLA SENIORA w programie<br />„COMPENSA MIĘDZY NAMI”

Wybierz jeden z wariantów GOLD (I, II, III), które przygotowane zostały z myślą o osobach od 56 do 72 roku życia.

W każdym z Wariantów zawarta jest Pomoc Assistance, która zapewnia Ubezpieczonemu organizację i pokrycie kosztów świadczeń, a szczególnie tych w czasie walki ze śmiertelną chorobą. Świadczenie pozwoli odczuć wsparcie i pomoc w trudnych sytuacjach pogorszenia się stanu zdrowia.

1. Cena, zakres i kwoty świadczeń w wariantach.

  1. Kompleksowy program indywidualnego ubezpieczenia na życie „Między Nami” przygotowany DLA SENIORÓW dostępny jest w 3 wariantach GOLD:
    • WARIANT I, II, III

    Wybierz ochronę dla siebie i małżonka (partnera) bez zbędnych formalności. To proste ubezpieczenie „Między Nami”.

  2. Tabela z wariantami ochrony GOLD dla Seniorów.
    Zał. 5e Compensa_Wariant GOLD (Dla Seniorów)

2. Usługa POMOC ASSISTANCE – w każdym z 3 wariantów

  • Na czym polega i co obejmuje Pomoc Assistance
    Idea assistance polega na stałej opiece nad Ubezpieczonym tak, aby w sytuacji nieszczęśliwego zdarzenia lub choroby można było w jak najkrótszym czasie zorganizować odpowiednią pomoc. Zakres Pomocy Assistance obejmuje pogorszenia się stanu zdrowia własnego Ubezpieczonego oraz Współmałżonka, Dziecka.
  • Zakres świadczeń opiekuńczych i medycznych w zakres ASSISTANCE obejmuje:
    • wizytę lekarza, lekarza specjalisty lub pielęgniarki po wypadku lub chorobie,
    • dostarczenie do miejsca pobytu leków przepisanych przez lekarza,
    • wizytę rehabilitanta w domu/ wizytę w poradni rehabilitacyjnej i transport,
    • wypożyczenie lub zakup sprzętu rehabilitacyjnego i jego transport,
    • transport do placówki medycznej i z powrotem oraz pomiędzy placówkami,
    • opiekę nad dziećmi i osobami niesamodzielnymi (dot. małżonka),
    • pomoc domową po hospitalizacji,
    • pomoc psychologa, konsultacje laryngologa,
    • infolinia „Baby assistance”
    • pomoc w przystosowaniu miejsca pracy w przypadku inwalidztwa będącego wynikiem wypadku.
  • Dodatkowa ochrona – Ekspercka opinia medyczna:
    • Organizacja i pokrycie kosztów uzyskania opinii z zakresu:

      • onkologii (wszystkie rodzaje nowotworów),
      • kardiologii i kardiochirurgii,
      • neurochirurgii,
      • ortopedii.
  • Assistance domowy:
    • organizacja i pokrycie kosztów usług fachowców (hydraulika, elektryka, dekarza, szklarza, ślusarza)
    • dozór, przewóz, przechowywanie mienia w razie zdarzenia losowego uniemożliwiającego mieszkanie w lokalu, budynku na czas remontu.

      • Kwotowe limity kosztów dla zakresu assistance VIP zostały określone w załączniku do OWU.
      Tab. 2. Compensa_Zakres świadczeń assistance_VIP

    • W przypadku potrzeby uzyskania świadczeń Assistance należy niezwłocznie skontaktować się z Centrum Alarmowym Compensa Assistance 22 295 82 03.

3. Istotne zdarzenia objęte ochroną z przeznaczeniem DLA SENIORA.

Istotne zdarzenia objęte ochroną z przeznaczeniem DLA SENIORA.

a) Choroby śmiertelne.
W przypadku zdiagnozowania choroby śmiertelnej, Compensa wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie w wysokości 50% podstawowej sumy ubezpieczenia z tytułu zgonu. Kwota może zostać przeznaczona min. na leczenie specjalistyczne. A w przypadku śmierci Ubezpieczonego, towarzystwo wypłaci pozostałą kwotę uposażonemu.

Choroba śmiertelna to nieuleczalna choroba Ubezpieczonego, zdiagnozowana po raz pierwszy w okresie ubezpieczenia i nie rokująca przeżycia przez ubezpieczonego okresu dłuższego niż 12 miesięcy od dnia zdiagnozowania.

b) Trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie nieszczęśliwego wypadku
  • Zakres odpowiedzialności obejmuje wypłatę świadczenia, w razie wystąpienia Trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie Nieszczęśliwego Wypadku. Świadczenie zostaje wypłacone, gdy:
    • wypadek będący przyczyną trwałego uszczerbku miał miejsce w okresie ubezpieczenia,
    • trwały uszczerbek powstały w następstwie wypadku wystąpił w okresie ubezpieczenia,
    • trwały uszczerbek na zdrowiu wystąpił w okresie 6 miesięcy od zajścia wypadku.
  • Wypłata świadczenia odbywa się na podstawie dokumentów:
    • wniosek o wypłatę świadczenia,
    • zaświadczenie lekarskie o całkowitym zakończeniu leczenia i rehabilitacji,
    • kopie wyników badań lekarskich stwierdzających istnienie trwałego uszczerbku na zdrowiu,
  • Wysokość świadczenia ustalana jest w oparciu o Tabele trwałego uszczerbku na zdrowiu, która obejmuje:
    • drobne wypadki (np.: złamania, urazy, oparzenia),
    • zdarzenia skutkujące powstaniem poważnego kalectwa.

    Podstawą ustalenia wysokości świadczenia jest:

    • stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu (np.: w Wariancie – I Gold jest to 70 zł za 1 % uszczerbku, a w Wariancie – III Gold jest to 200 zł za 1 % uszczerbku)

    Wysokość świadczenia oblicza się, mnożąc odpowiednią wartość procentową wynikającą z Tabeli przez sumę ubezpieczenia.
    TABELA OCENY PROCENTOWEJ TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU znajduje się w OWU_Compensa_Między_Nami_GOLD ( obowiazujace od 02.09.2020), str. 36-50.

    Zał. 2 OWU_Między Nami Gold_2020

c) Poważne zachorowania – katalog chorób.

Poważne zachorowania Ubezpieczonego (wariant GOLD)

niewydolność nerek, operacja aorty, przeszczep narządu, udar mózgu, operacja wszczepienie zastawki serca, operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (bypass), zawał serca.

Zał. 7c. Fragment_OWU Poważne zachorowania_GOLD

d) Pobyt w szpitalu Ubezpieczonego.
  • Zakres świadczeń z tytułu pobytu w szpitalu obejmuje następujące zdarzenia ubezpieczonego:
    • w następstwie choroby
    • w następstwie nieszczęśliwego wypadku.

    Za powyższe zdarzenia Compensa wypłaci świadczenia w postaci zasiłku dziennego.

  • Zakres świadczeń.
    Świadczenie jest wypłacane, jeśli pobyt w szpitalu trwał nieprzerwanie co najmniej 4 dni w przypadku choroby oraz 2 dni w przypadku nieszczęśliwego wypadku. Compensa wypłaci świadczenie maksymalnie za 92 dni hospitalizacji w danym roku polisowym.
    Zakres leczenia szpitalnego – obejmuje pobyt w szpitalu oraz pobyt na OIOM na terytorium Unii Europejskiej, Islandii, Kanady, Norwegii, Szwajcarii, Lichtensteinu, USA i Watykanu
e) Operacja chirurgiczna.
  • Przedmiotem ubezpieczenia jest – zdrowie Ubezpieczonego,
  • Zdarzenia objęte ubezpieczeniem.
    Operacje chirurgiczne mające na celu leczenie skutków:
    • następstw nieszczęśliwych wypadków
  • Operacja chirurgiczna jest zabiegiem chirurgicznym wykonany w publicznym lub niepublicznym zakładzie opieki zdrowotnej.
  • Wysokość świadczeń z tytułu operacji chirurgicznych
    Wysokość świadczeń uzależniona będzie od rodzaju (stopnia skomplikowania) operacji. Tabela operacji chirurgicznych zawiera katalog Operacji chirurgicznych w podziale na 5 grup: A, B, C, D, E oraz odpowiadające tym grupom wysokości Świadczeń przysługujących Ubezpieczonemu z tytułu Operacji chirurgicznej:
    • Grupa A – 100% sumy ubezpieczenia,
    • Grupa B – 75% sumy ubezpieczenia,
    • Grupa C – 50% sumy ubezpieczenia,
    • Grupa D – 25% sumy ubezpieczenia,
    • Grupa E – 12,5% sumy ubezpieczenia.

    Zał. 8b. Fragment OWU Compensa. Operacje chirurgiczne_GOLD

f) Pobyt na OIOM.
  • Przedmiotem ubezpieczenia jest – zdrowie Ubezpieczonego.
  • Zakres odpowiedzialności Compensy:
    Za pobyt na OIOM Ubezpieczony otrzyma świadczenie w postaci:
    • zasiłku jednorazowego (we wszystkich wariantach Gold w wysokości 300 zł)
  • Ubezpieczony otrzyma świadczenia za Pobyt na OIOM po spełnieniu łącznie warunków:
    w następstwie nieszczęśliwego wypadku, jeżeli:
    • pobyt miał miejsce w okresie ubezpieczenia,
    • wypadek wystąpił w okresie ubezpieczenia,
    • pobyt trwał nieprzerwanie co najmniej 2 dni.

    w następstwie choroby, jeżeli:

    • pobyt miał miejsce w okresie ubezpieczenia,
    • pobyt trwał nieprzerwanie co najmniej 3 dni.
  • Za pobyt na OIOM nie uważa się pobytu Ubezpieczonego na oddziałach kardiologicznych, neurologicznych i diabetologicznych, nawet jeżeli w stosunku do Ubezpieczonego podjęto stałe monitorowanie podstawowych czynności życiowych lub podjęto czynności w przypadku niewydolności narządów lub układów ustroju.
  • W przypadku kilkukrotnego Pobytu na OIOM w czasie nieprzerwanego pobytu w Szpitalu, Compensa wypłaci tylko jedno Świadczenie za pobyt na OIOM.
g) Świadczenie apteczne.
  • Przedmiotem ubezpieczenia jest – zdrowie Ubezpieczonego.
  • Zakres odpowiedzialności Compensy:
    W razie konieczności zakupu leków w aptece po pobycie w szpitalu Ubezpieczony otrzyma:
    • jednorazowe świadczenie (np.: w Wariantach GOLD I : 150 zł, a w Wariancie GOLD III : 300 zł),
    • świadczenie w wysokości sumy ubezpieczenia określonej w polisie maks. 3 razy w roku.
  • Ubezpieczony otrzyma świadczenie apteczne po pobycie w szpitalu po spełnieniu łącznie warunków:w następstwie nieszczęśliwego wypadku, jeżeli:
    • pobyt w szpitalu rozpoczął się i miał miejsce w okresie ubezpieczenia,
    • pobyt w szpitalu trwał co najmniej 2 dni,
    • wypadek będący przyczyna pobytu w szpitalu wystąpił w okresie ubezpieczenia.

    w następstwie choroby, jeżeli:

    • pobyt w szpitalu rozpoczął się i miał miejsce w okresie ubezpieczenia,
    • pobyt w szpitalu trwał co najmniej 4 dni.

    Fragment OWU Compensa. 6. Świadczenie apteczne.

h) Ochrona ubezpieczeniowa a koronawirus
Koronawirus, poza wyłączeniem w ubezpieczeniu Assistance, nie ogranicza odpowiedzialności Compensy z tytułu podstawowych czy dodatkowych świadczeń. Oznacza to, że Compensa wypłaci świadczenie np.:

  • za pobyt w szpitalu w związku z zachorowaniem na koronawirusa,
  • za pobyt na OIOM w związku z niewydolnością oddechową,
  • z tytułu śmierci.

W ubezpieczeniu Pomocy Assistance zawarte jest wyłączenie mówiące o tym, że Compensa nie ponosi odpowiedzialności za koszty powstałe w związku lub w następstwie epidemii.

i) Asysta Prawna w wariancie Gold.

Asysta prawna zapewnia pomoc administracyjno – prawną w procedurze uzyskania zgody Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ): na pokrycie kosztów lekarstw w ramach ratunkowego dostępu do technologii lekowej, na leczenie planowane poza granicami kraju, zwrot kosztów leczenia za granicą o ile użycie powyższych procedur zostało uzasadnione w Eksperckiej Opinii Medycznej.

Program zapewnia nielimitowane wsparcie!

Asysta Prawna to wsparcie informacyjne w zakresie procedur składania wniosków, min:

  • przygotowanie i przesłanie wzorów dokumentów (głównie formularzy NFZ),
  • pomoc informacyjna w wypełnieniu / sprawdzeniu wypełnionego wniosku,
  • udzielenie informacji i instrukcji o: procedurze składania dokumentów, miejscu gdzie należy złożyć dokumenty, terminie na złożenie dokumentów, oraz
  • dodatkowo wsparcie informacyjne w ramach procedury ratunkowego dostępu do technologii lekowych.

4. Kto może wykupić wariant GOLD w Otwartej Grupie Compensa?

  1. Do grupy może przystąpić wyłącznie osoba, która łącznie spełnia warunki:
    • jest w wieku powyżej 56 lat i która nie ukończyła 72 lat
    • która nie pracuje w zawodzie o podwyższonym ryzyku (patrz pkt. b)
    • przeszła pozytywnie ocenę stanu zdrowia – na wszystkie pytania dotyczące stanu zdrowia i wykonywanego zawodu udzieli odpowiedzi „NIE”.

    Jeśli na którekolwiek z podstawowych pytań zamieszczonych poniżej zostanie udzielona odpowiedź „TAK” (nie dotyczy pytań nr 1), wówczas należy udzielić odpowiedzi na dodatkowe pytania dotyczące stanu zdrowia zawarte w Ankiecie medycznej.
    Ankieta Medyczna Compensa (Między Nami)
    Zawarcie ubezpieczenia w takim przypadku wymaga zgody Centrali.

  2. Do otwartej grupy nie może przystąpić osoba wykonująca jeden z poniższych zawodów:

    artysta cyrkowy, chemik – substancje wybuchowe, dekarz, elektryk dołowy, górnik kopalni odkrywkowej, górnik kopalni podziemnej, hutnik, instruktor sportów ekstremalnych, kaskader, komandos, konwojent, laborant – substancje wybuchowe, marynarz morski, marynarz śródlądowy, monter linii wysokiego napięcia, nurek, ochroniarz osobisty, ochroniarz z bronią, opiekun dzikich zwierząt, pilot – transport powietrzny (wojskowy), pilot lekkich maszyn wojskowych, policjant kryminalny, policjant patrole uliczne (praca w terenie), policjant praca biurowa, pracownik budowlany – prace podziemne / tunele, pracownik platformy wiertniczej, ratownik GOPR / TOPR ratownik LPR, ratownik WOPR, rencista, saper, pirotechnik, sportowiec, strażak, windykator terenowy, żołnierz – służby specjalne, żołnierz jednostki wojskowej (czynna służba).

5. Deklaracja stanu zdrowia:

Oświadczenia medyczne.

  1. Wzrost, waga, zmiana wagi w ostatnim roku i jeśli taka była, to czy jest przyczyną stosowania diety odchudzającej.
  2. Czy w ciągu ostatnich 5 lat przed dniem podpisania niniejszego wniosku był/a Pan/Pani leczony/a szpitalnie lub operowany/a?
    W przypadku odpowiedzi „Tak“, prosimy o wpisanie liczby hospitalizacji, dat hospitalizacji oraz załączenie kopii kart leczenia szpitalnego i wyniku badania histopatologicznego.
  3. Czy przebywa Pan/Pani aktualnie na zwolnieniu lekarskim lub przebywał/a Pan/Pani na zwolnieniu dłużej niż 21 kolejnych dni w ciągu ostatnich 2 lat przed dniem podpisania niniejszego wniosku?
    W przypadku odpowiedzi „Tak“, prosimy o wpisanie jakie choroby lub dolegliwości były powodem zwolnień, okres przebywania na zwolnieniu, jak długo?
  4. Czy kiedykolwiek ubiegał/a się Pan/Pani lub orzeczono u Pana/Pani niezdolność do pracy lub stopień niepełnosprawności?
  5. Czy w ciągu ostatnich 5 lat przed dniem podpisania niniejszego wniosku zalecono Panu/Pani wykonanie badań diagnostycznych lub konsultacji lekarskich w związku z nieprawidłowymi wynikami badań medycznych, wykrytymi nieprawidłowościami zdrowotnymi lub odczuwanymi przez Pana/Panią dolegliwościami (bóle głowy, dolegliwości bólowe w klatce piersiowej, bóle brzucha, utraty przytomności, zaburzenia równowagi, choroby układu kostno-stawowego, dyskopatia)?
  6. Czy zasięgał/a Pan/Pani porady lekarskiej lub zdiagnozowano u Pana/Pani którąkolwiek z chorób lub dolegliwości: choroba nowotworowa, białaczka, choroba serca, nadciśnienie tętnicze, dolegliwości ze strony układu krążenia, udar, padaczka, choroba płuc, duszności, stwardnienie rozsiane, choroba żołądka, jelit, wątroby, trzustki, cukrzyca, choroba nerek, niedowład, zaburzenia psychiczne, zaburzenia zachowania (depresji, nerwicy, próby samobójczej), nadużywanie alkoholu, środków odurzających, leków, nosicielstwo wirusa HIV, zespół upośledzenia odporności (AIDS), inną niż wymienione poważną chorobę lub wadę wrodzoną lub poważny uraz?

    7.  
    Dodatkowo, Compensa prosi o podanie informacji o placówkach medycznych, w których zatrudnieni są lekarze prowadzący, pierwszego kontaktu lub rodzinny.

6. Warunki ubezpieczenia w wariancie GOLD:.

  1. Do kiedy będzie trwała ochrona:
    • do ukończenia 73 roku życia w odniesieniu do świadczeń z tytułu:
      • śmierci w następstwie nieszczęśliwego wypadku, w następstwie wypadku komunikacyjnego
      • trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
      • pobytu w szpitalu w następstwie nieszczęśliwego wypadku i choroby
      • pobytu na OIOM w następstwie nieszczęśliwego wypadku i choroby
      • rekonwalescencji po pobycie w szpitalu w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
      • świadczenia aptecznego po pobycie w szpitalu w następstwie nieszczęśliwego wypadku i choroby,
      • operacji chirurgicznej w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
      • pomocy assistance,
      • śmierci Małżonka, śmierci Małżonka w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
      • śmierci Dziecka, śmierci Dziecka w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
      • całkowita niezdolności do pracy i samodzielnej egzystencji w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
      • poważnego zachorowania
  2. Kontynuacja indywidualna.
    Po upływie okresu ochrony, możliwa jest dalsza dożywotnia kontynuacja ubezpieczenia na indywidualnych warunkach (podobnie jak w przypadku zakładowych ubezpieczeń grupowych). Compensa przedstawi taką propozycję przed upływem okresu ochrony.
  3. Karencje.
    • karencja nie dotyczy zdarzeń związanych z nieszczęśliwymi wypadkami:
        • śmierć w wypadku komunikacyjnym,
        • śmierć w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
        • operacja chirurgiczna wz. nieszczęśliwym wypadkiem,
        • trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
        • pobyt w szpitalu oraz na OIOM w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
        • rekonwalescencja po pobycie w szpitalu,
        • całkowita niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji.

      a także pogorszenie się stanu zdrowia i konieczność skorzystania z Pomocy Assistance.

    • karencja 6 miesięcy dotyczy następujących zdarzeń:
      śmierć, choroba śmiertelna, poważne zachorowanie, pobyt w szpitalu w następstwie choroby, pobyt na OIOM w następstwie choroby, świadczenie apteczne.
    • karencja 2 miesięcy dotyczy następujących zdarzeń:
      dolegliwość zdrowotna (ekspercka opinia medyczna), asysta prawna.
  4. Uznanie stażu z innych ubezpieczeń i odstąpienie / zmniejszenie karencji.

    Compensa zalicza okres ubezpieczenia z tytułu dotychczasowej umowy w zakresie i do wysokości sum ubezpieczenia objętych poprzednią umową.

  5. Rozpoczęcie ochrony.
    Ochrona ubezpieczeniowa może rozpocząć się w dowolnym roboczym dniu miesiąca wnioskowanym przez Ubezpieczonego, oczywiście nie wcześniej niż w kolejnym dniu po podpisaniu i złożeniu Wniosku.
    Do wniosku należy dołączyć dokument potwierdzający wystąpienie z dotychczasowej Umowy ubezpieczenia oraz jej zakres i wysokość świadczeń (jeżeli osoba była dotychczas objęta innym ubezpieczeniem).
  6. Płatność składki.
    Składkę za wybrany Wariant ubezpieczenia należy opłacać na wskazany we wniosku indywidualny numer konta, nie później niż na dzień przed początkiem wnioskowanej ochrony ubezpieczenia. Składka opłacana jest miesięcznie, z góry, za każdy miesiąc polisowy ochrony.

7. Jak zawrzeć ubezpieczenie w Compensa w wariancie GOLD?

Przejrzyj warunki poszczególnych pakietów i wybierz wariant, który spełni Twoje oczekiwania.
W razie pytań zachęcamy do kontaktu telefonicznego.

WNIOSEK

Wniosek Compensa_o zawarcie ubezpieczenia Między Nami

Jeśli na przynajmniej jedno z pytań dotyczących stanu zdrowia udzielisz odpowiedzi „TAK”, wypełnij również Ankietę medyczna
Ankieta Medyczna Compensa (Między Nami)

Wypełniony i podpisany wniosek (1 i 2 strona) plus ewentualnie Ankietę medyczną zeskanuj i prześlij do nas mailem na adres mail: mugwarancja@gmail.com
Jeśli nie posiadasz scanera zadzwoń do nas – znajdziemy inne rozwiązanie.

Ogólne Warunki Ubezpieczenia

Zapraszamy do współpracy!

W CELU KONSULTACJI, WYCENY UBEZPIECZEŃ
PROSZĘ O KONTAKT Z MULTIAGENCJĄ
( 532 333 618, mugwarancja@gmail.com )

Godziny otwarcia:

Poniedziałek - Piątek: 9:00 - 17:00

Umów się na konsultacje lub zamów bezpłatną wycenę.

Osobom prywatnym doradzimy jak bezpiecznie i skutecznie ubezpieczyć życie i zdrowie swoje i bliskich oraz majątek osobisty.
Zapewniamy kompleksową obsługę firm w zakresie gwarancji ubezpieczeniowych, flot samochodowych, OC działalności i majątku firmowego.

Wyślij nam wiadomość

2 + 13 =